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卵巢的要认真检查
患上卵巢囊肿的患者会有下体不适,有压迫感,那患上了卵巢的女性到底会有怎样的表现呢?腹内肿块、腹水征、恶病质等现象,那怎样诊断出患有卵巢瘤呢?临床上对于卵巢瘤的诊断:是否卵巢;是何种卵巢;有无并发症;何侧生长等。
卵巢的特征:
1、腹内肿块
中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其Ψ大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。
2、腹水征
腹水存在常为恶性的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。
3、恶病质
其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。
卵巢瘤类别的诊断:
根据生长的快慢、大小、性状、侧别、活动度、有无并发症并结合其他辅助检查(如B超、CT、MRI等)所得,多数在治疗前能获得较确切的诊断。如虽大而无显著症状,囊性而略带充实感,形状稍不规则者多为多房性粘液性囊腺瘤。大如手拳、实性、表面有结节感、浮动于腹水中,并有一侧胸腔积液者多为纤维瘤;同样大,实性而较软,双侧生长,并无月经影响者多为囊性畸胎瘤。
若以上情况突然生长迅速,并有之一部变硬(癌变)或变软(坏死、出血),由原先之可动变为固定,多为良性恶变。有的起始即为实性,双侧生长,发展迅速,伴有腹水,甚至一侧下肢水肿,营养不良,应考虑为原发性恶性卵巢瘤,以腺癌为多见。先有胃肠道症状,随后发现双侧卵巢实性,则应考虑来自胃肠道的转移瘤。
郑州天伦医院医院的妇科专家王静主任提醒说,卵巢瘤的诊断还有的病例可由患者的排泄物或伴发的腹水检定其性质,如穿破肠壁由粪便或穿破膀胱由尿液排出毛发或皮脂样物,则囊性畸胎瘤的诊断得以确立。
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