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过瘦的女性容易内分泌失调

作者:郑州天伦医院2010年12月22日 分享给朋友

http://www.65621111.com/html/art/14469.html  过瘦的女性容易内分泌失调,现在为了保持身材的苗条,很多女性朋友长年坚持吃素,但是,她们却不知道长期这样会导致很多问题,甚至会导致不孕。无排卵,正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。

  一、闭经还有怀孕的希望吗?

  引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看Ψ重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。其分为两种:

  1、〖度闭经

  无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。黄体酮20mg肌注连续5~7d或安宫黄体酮10mg连服5~7d。观察有无撤退性出血,有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH机能,提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。

  患者希望妊娠时宜克罗米芬疗法。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第21天开始给黄体酮20mg肌注工安宫黄体酮10mg口服连服5d,以使每月诱发一次出血。这种治疗法2~3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。

  2、第二度闭经

  闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。

  第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法,即月经第5天开始雌激素20d,接着给孕激素5d,每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复,可予防骨质疏松症和生殖器官萎缩,改善更年期障碍症状。

  二、无排卵症就是不孕

  1、下丘脑障碍

  分功能性及器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经,心因性无月经,功能性高催乳素血症,神经性厌食症;后者包括间脑部,脑炎后,头部外伤后。

  2、垂体功能障碍

  垂体腺瘤,席汉综合征,结核或肉芽肿。

  3、卵巢功能障碍

  包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群(Turnersyndrome)等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器质性损害,如放射线照射后功能丧失,、炎症所致之破坏。

  闭经不排卵会不孕,这是和内分泌失调有很大的关系,内分泌失调的原因有很多。在农村见到了,有的女性不怀孕,后来保养了一个孩子以后自己就怀孕了。这很明显是和压力大导致的内分泌失调有关系。

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