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治不育男性不孕不育常规检查有哪些?
据统计,大约有5%~15%的夫妇患有不育症,其中男方所占的原因约占40%。治疗男性不育中,男性不孕不育常规检查有哪些呢?全身体格检查、生殖器官检查、尿液分析、精液分析、前列腺液检查、激素测定等等是少不了的。
郑州天伦医院的不孕不育专家左彬义主任说,不育不孕夫妇应该一起去医院检查,看看到底是哪方的原因,以对因治疗。检查男性不育患者一般要作以下常规检查及实验检查分析:
1.男性不孕不育常规检查--生殖器官检查
如睾丸、附睾、精索及阴茎。正常男子的睾丸,长度为3.6~5.5厘米,宽度为2.1~3.2厘米,厚度为2.5~3.5厘米,容积为18.6±4.6毫升。可以通过触诊,了解睾丸质地及大小,如质地软,往往预示睾丸的生精功能减弱;睾丸小于正常者,可能为睾丸发育不良或萎缩,这两者均影响生育。
阴囊内无睾丸称隐睾,双侧隐睾可致不育。隐睾还可发生癌变。附睾位于睾丸后侧,表面光滑、质软,异常的情况包括附睾硬结、囊肿变或压痛。附睾病变也可致不育。精索静脉曲张是不育的原因。检查阴茎,主要是看是否有畸形,如尿道下裂严重者,可导致精液不能进入女方阴道内部而影响受精。
2.男性不孕不育常规检查--尿液分析
可以提示患者是否存在尿路感染、血尿、糖尿或肾脏疾病等。
3.男性不孕不育常规检查--前列腺液检查
前列腺液镜检是否异常,可了解有无前列腺炎存在,必要时作前列腺液培养加药敏试验。此外,前列腺炎可影响生育。
4.男性不孕不育常规检查--激素测定
如果患者体毛稀少,乳房发育,身体发育呈类无睾型,则暗示着机体雄激素缺乏;有性功能减退者,如性欲低下,勃起功能障碍;或发现有某些特殊的内分泌疾病表现者,都应检测血液中的雌激素水平。
5.男性不孕不育常规检查--精液分析
是在禁欲48~72小时后,通过手淫,取得精液,保温,1小时内送检。精液分析可以提供有关精子产生、激素平衡、生殖道完整或通畅的初步信息。此外,通过精液白细胞分析,还可查出男性是否患有脓精症。患者射出的精液量过少及无精子存在时,则应进行精浆果糖测定。临床上如果怀疑有生殖道感染,应作精液培养分析。通过这项检查,可查出有无生殖道感染,是何种细菌感染?
对于射出的精液量少、无精症或严重的少精症、以及精子活力低下者,还可经直肠做B超检查;怀疑有抗精子抗体者,可作免疫球蛋白试验;疑有精子运动能力低下者,可作精子宫颈粘液相互作用检查;疑有染色体问题,则应作染色体分析等,如疑有精子功能低下者,可做精细胞爬高试验。
4、男性不孕不育常规检查--内分泌检查
生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不孕不育的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
男性不育患者就诊时,要做男性不育常规检查,包括全身和局部检查,目的是找出引起不育的病因,及时治疗。所以,男性不孕不育检查的时候一定要对医生说实话以免影响到治疗。
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