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双侧精索静脉曲张是怎么回事呢?

作者:郑州天伦医院2010年12月28日 分享给朋友

  什么是双侧精索静脉曲张?双侧精索静脉曲张是怎样的?大家都知道,精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长,是男性不育的重要原因。那么,什么是双侧精索静脉曲张呢?


  双侧精索静脉曲张是精索静脉曲张的一种类型,即可是继发性的,也可是原发性的。精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状,如阴囊下坠感或坠胀不适,可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳累后症状更为明显,平卧休息后减轻。


  得了双侧精索静脉曲张怎么办?这与患者的症状与病情有很大的关系,轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显,只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时,才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张,在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的,轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状。少数病人会伴有神经衰弱的症状。检查时立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见。明显的精索静脉曲张肉眼可见,或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉,平卧托起阴囊后扩张的静脉团可以消失或明显缩小,站立时再度充盈。


  双侧精索静脉曲张并非很多人认为的只是小毛病而已,此病若不及时地给予治疗,则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现,因精索静脉曲张所致不育者达39%。究其原因,主要有两方面:其一,曲张的精索静脉可引起局部血流不畅,严重者造成血液返流受阻而淤积,使得睾丸组织温度增高和长期缺氧,导致生精障碍;其二,精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中,其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等,这些活性物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致男性不育。


  郑州天伦医院的左彬义主任温馨提醒:双侧精索静脉曲张多见于中青男性,病情较轻者,可在医生指导下使用阴囊带托,亦可采取局部冷水坐浴等方法,使局部静脉血管收缩,有助于恢复,严重者可施行精索静脉高位结扎术。

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