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治疗多囊卵巢综合症可以用排卵药对吗?

作者:郑州天伦医院2011年03月03日 分享给朋友

  多囊卵巢综合症是女性不孕不育的一种疾病,怎么治疗多囊卵巢综合症是治愈女性不孕,让女性怀孕的一个重要途径,治疗多囊卵巢综合症可以用排卵药对吗?排卵药又是怎么回事呢?

  治疗多囊卵巢综合症可以用排卵药对吗?卵巢是女性孕育的,如果卵巢及卵巢功能受到损害,就会影响到正常的孕育。如今卵巢性不孕的发病率在逐渐提高,临床资料显示多囊卵巢、卵巢囊肿等疾病的发病率一直在升高。多囊卵巢综合症导致排卵障碍,Ψ终导致不孕。

  多囊卵巢综合症的治疗药物治疗是Ψ基础的。使用药物治疗要根据具体的病症、病因对症、对因用药。多囊卵巢综合症的病因尚不十分清楚,大量临床研究资料显示,多囊卵巢综合症与下丘脑对促性腺激素调节失调、卵巢和肾上腺酶功能异常、高雄激素血症、青春期启动异常、遗传因素等有密切的关系。其中促性腺激素分泌异常、胰岛素抵抗与高雄激素血症是其关键环节。多囊卵巢综合症患者通常有月经紊乱,闭经,排卵障碍,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性等临床症状。其排卵障碍通常是因为卵巢表面形成的一层厚厚的皮质层,阻碍卵使其不能够正常排出。用药就要调节内分泌,使激素水平达到正常,使卵正常排出,使患者受孕。

  排卵药-克罗米酚(CC)

  排卵药作用:是临床Ψ常使用的促排卵药物,可在下丘脑、垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲频率,调整卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比例关系,直接作用于卵巢生成甾体激素,有利于卵泡发育及排卵,适用于轻症下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可单独或联合使用。一般采用“三五制”用药,即月经第5d开始服药,单日剂量为50mg,连续服药5d。连用2个周期。B超监测卵泡发育,如无优势卵泡形成,则在下一周期改服100mg/d,但Ψ大剂量不超过200mg/d。过去主张每一剂量试用3个周期,以50mg剂量级递增,无效时再加大剂量。现多主张严密监测排卵效果,并按逐月调整剂量的办法,以求尽快达到促排卵效果。

  一般CC每周期用药5d,若无明显优势卵泡形成,也可加用2d。对多囊卵巢综合征(PCOS)病人CC促排卵,使用6个疗程无效后可改用人绝经期促性腺激素(HMG)治疗。对子宫内膜较薄的病人,可采用CC+雌激素(E2)治疗。CC“三五制”用药,E2选用补佳乐4mg,qd;或倍美力0.625mg,qd。在停用CC后开始用至排卵;对单用CC促排卵,有优势卵泡形成并成熟,但出现卵泡不破裂,而影响排卵效果者,可选用CC+人绒毛膜促性腺激素(HCG)方案促排卵:CC用法同上。停用CC后继续观察卵泡发育情况,当B超显示优势卵泡直径为20mm时,开始应用HCG10000IU,im,st。一般注射HCG后32~36h可排卵。

  郑州天伦医院的不孕治愈专家王静主任表示,使用药物治疗多囊卵巢综合症不能超过6个月,如果6个月仍然没果,就要实施手术治疗。因为,长时间的药物治疗会损伤卵巢功能,导致卵巢早衰,甚至导致卵巢恶性或者胎儿畸形。治疗多囊卵巢综合症可以用排卵药,但患者一定要在医生的指导下用药。

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