促排卵药物现在比较常见，是在治疗卵巢功能较差常用的药物，比如多囊卵巢综合征的治疗就要使用克罗米芬、HMG等药物，但是这类药的危险性也是非常大的，可能会导致卵巢早衰等卵巢过度刺激综合征。因此谨慎使用此类药物，是每个医生都应该熟悉且谨记的！

                                         谭丽教授在认真的授课

讲起促排卵药物的应用，谭丽教授的脸上多了往日里少见的些许紧张的神情。谭教授说由于药物剂量使用不恰当，导致的并发症有卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、卵泡黄素不破裂（30%——40%）、。

卵巢过度刺激综合征是指卵巢形态改变及产生过度的卵巢激素前体所致的一种综合性病症。引起卵巢多度刺激综合征的原因一般是由于多囊而导致的毛细血管通透性增加，引发胃肠道反映、腹水、胸水、少尿、无尿、血管栓塞等症状。实验室检查血液浓缩度（HCT>48%），高凝状态，电解质紊乱、肝肾功能受损等，即可诊断是否属于卵巢过度刺激综合征。

治疗卵巢过度刺激综合征的方法有一般治疗和进一步治疗。一般治疗就是高蛋白饮食，同时避免剧烈运动，注意测量腹围、体重、摄入水量与排出水量是否平衡、血液浓缩度、电解质情况等，只适应于病情的初期，如果病情又继续恶化的症状，一定要及时送到医院，及时行进一步的治疗。

进一步的治疗一般是通过低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉、冰冻血浆等胶体大分子进行扩容。到腹水情况特别严重的情况下，我们会给予穿刺引流，让腹腔的水排出，同时输入高蛋白液体。在进一步的治疗就是在扩容的基础上使用利尿剂，利尿剂的使用一定要慎重，必须在证实扩容无效，且HCT<38%时才能使用。

如果上述治疗都不能缓解病症，那么我们会考虑让孕妇终止妊娠，症状就会慢慢的自行消失。

还有一种比较常见的促排卵药使用并发症就是多胎妊娠，因为多度刺激产生了多个卵泡，导致多胎妊娠。由于卵巢功能基础不好，所以在卵泡发育过程中，如不采用减胎措施，极易发生流产。因此，当经过促排卵怀孕后，医生一定要注意观察，看看是否属于多胎妊娠，防止流产的发生。

目前减胎的方法有三种，一种是宫颈抽吸胚胎，一种是经腹部超声减胎，一种是阴道减胎。由于时间关系，具体操作方法，将在下一节课中详细讲述。

谭教授精彩详细的讲解让在场的医生都受益匪浅，不仅让临床一线的医生有了参考的底线，也有了具体的操作标准。

Ψ后，谭教授说：我相信郑州天伦医院会在不断的前行中会越做越好，因为没有任何困难会阻拦住有志向的雄心！