精索静脉曲张对男性朋友来说，大多数人应该都不陌生吧，精索静脉曲张怎么治？精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迁曲而形成的阴囊血管性肿块，和由此引起的一些临床症状。精索静脉曲张为青年人Ψ常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。

　　精索静脉曲张怎么治？这种病变绝大多数由精索内静脉血液返流引起，有时输精管静脉与睾提肌静脉也受累出现同样改变。

　　精索静脉曲张分原发性和继发性两种。

　　1.原发性精索静脉曲张多发生于15～30岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

　　2.继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫病变有：肾，输尿管，腹膜后，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

　　治疗精索静脉曲张的方式有：

　　一、非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊，冷敷等。

　　二、手术治疗：较重的精索静脉曲张，精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

　　治疗精索静脉曲张手术途径：

　　1、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。

　　2、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后，髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎，其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

　　3、Ψ近有人将导管经下腔静脉，左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。

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