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输精管道梗阻的类型都有哪些?

作者:郑州天伦医院2012年04月25日 分享给朋友

  输精管道梗阻的类型都有哪些?据统计先天性输精管道畸形引起的不育,占生育能力低下者的1.3%。少见的有附睾、前列腺原发性或转移性,以及外伤或手术损伤输精管道而梗阻、断裂等。输精管道梗阻的类型都有哪些?看看文章稍作了解。

  输精管道梗阻的类型都有哪些?精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道随射精而排出,输精管不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟和获得活力的功能。各种原因如先天性畸形、炎症,和外伤等,使从曲精管(在附睾)至射精管之间发生梗阻,均可引起输精管道梗阻性不育。

  输精管道梗阻的类型都有哪些?输精管道梗阻常由生殖感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核等引起。附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症,常由淋病菌和结核菌感染所致,亦可由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。炎症破坏附睾丸粘膜下层,以后纤维结缔组织增生,使管腔狭窄或闭合,附睾炎多为逆行感染,常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。

  梗阻性无精有以下几种类型:

  (1)先天性双侧输精管缺如

  (2)生殖管道损伤

  (3)生殖管道炎症:附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等

  (4)精囊良性:精囊囊肿等。无精有先天性的原因,也有后天继发导致的。在男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性无精造成的,附睾、输精管的任何一处发生阻塞,都可能阻止精子的排出造成不育。

  输精管梗阻性不育可根据:1)病史:包括不育史、性高潮减弱或不感、射精疼痛或无力、生殖系统感染、手术及损伤病史。2)体格检查:如输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。3)精液常规及精浆生化检查,如无精子或精子数少、精浆生化异常。4)输精管造影及手术探查等进行诊断。

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