(一)

　　我叫刘洋，2003年底结婚，因为工作繁忙，加上喜爱旅游，所以结婚4年后才考虑要为家庭增添一个新成员。这时我已经33岁了，先生比我大5岁。

　　2008年春节后，为了有一个健康的宝宝，我取保健院做了孕前检查，一切正常。然后，我取药店买好点子体温计，开始测量基础体温，准备有计划地同房。

　　这样坚持了3个月，基础体温呈双相反应，月经周期为26—27天，但仍没有怀孕。再次去医院做输卵管造影检查，结果是双侧输卵管基本通畅。

　　2008年10月我开始购买排卵试纸，出现强阳性后的12小时同房，时间已经计算的很精准了，但依然没有结果。同时我先生在男科做检查，结论一切良好。同年12月，我又去看了妇科中医，服用药物调理。2009年2月我又去了妇幼保健院检查，医生说怀孕没有问题，经过3个月的中药和西药治疗，基础体温正常，排卵也很规律，相信这次应该没有问题。但是依然无果。

　　此时我的精神压力非常大，觉得前途迷茫，两个没有生育问题的人经过一年的努力始终怀不上，当时我已经34岁了，我先生39岁。

　　2009年3月，经过多方打听，网络查询了解到杨洪美主任水平很高，患者评价也很好，我就来到了郑州天伦医院挂了杨洪美主任的号。

　　记得那天门诊我等了2个小时才排队见到杨洪美主任，我把自己的经历和心情对杨洪美主任倾诉了一番，杨洪美主任很耐心的听我的诉说，Ψ后杨洪美主任要求我在月经第3天做血液内分泌激素检查，然后第10天再来做排卵监测。看似检查的处理，但让我觉得很有方向性、目的性，让我隐约看见了一线曙光。

　　同年4月，我做了检查，在B超检查卵泡发育成熟的条件下，注射1支促排卵针，当日同房，并按医嘱口服了1周地屈孕酮片，每天按时测量体温。奇迹出现了，高温一直持续了22天，早孕试纸测试结果为阳性。

　　艰难的一年受孕过程，漫长的等待、焦虑、不确定、疑虑、医院就诊、西医和中医，经过自己不断的努力，我重要解脱了。此时在心里只有感谢!

　　(二)

　　2009年5月初，本想看杨洪美主任的门诊确认怀孕，电话预约排到了2周后，我急于想知道结果，就先去其他医院看了门诊。事实证明这是我这半生以来做出的Ψ愚蠢的决定。我在那家医院做了尿妊娠试验，结果为阳性。我简单地说明了自己的怀孕经历，希望能过开一些保胎药，医生只开了复合维生素和维生素E，并告知5月22日做B超检查。接下来的日子我的工作很忙，把自己当作了正常人看待，照常出差、加班，期间还有2周的感冒。

　　5月22日B超检查，结果正常，宫内早孕，，胎心138次/分，显示怀孕时间为51天，比实际时间要小2天。检查完后我还开心地逛街购物，晚上突然发现有血丝，以为是做阴道B超检查所致。

　　第2天早上又发现出血，当即去了妇婴保健院，因没有病床，只有托人住到附近隔壁的一家医院进行保胎。

　　之后又去了杨洪美主任的门诊，她安慰我不要放弃，随即开了黄体酮针剂和地屈孕酮片。第二天验血报告显示，β—HCG 882IU/L，雌二醇27.52pg/ml，激素水平太低，由于没有这些激素检测的参考对比的数据，杨洪美主任也没有把握确定胚胎是否正常，只是委婉地说，也许可以保下来，也许凶多吉少，做好心理准备，她会尽全力帮我保胎。

　　我在床上保胎10天后，再次去看杨洪美主任的门诊，血检报告HCG水平低下，B超检查为阴性，也就是我流产了，不需要清宫。

　　虽然我不清楚流产的原因，但是我认为，难以怀孕的人一定和正常人不同，怀孕后要放弃繁忙的工作，请假安心在家里养胎保胎，及时检查并补充身体内的不足激素，否则会使来之不易的成果付之东流，给自己和家人造成更大的痛苦。

　　(三)

　　流产后2个月我又开始了寻孕的艰难历程，与以往不同的是，这次先生给了我明显的压力。

　　2009年8月开始，在丈夫的要求下，又去杨洪美主任门诊，意外地发现我支原体阳性，经治疗后转阴，但是杨洪美主任坚持让我流产后至少要休养6个月，同年11月，我提前去了杨洪美主任门诊，根据B超检查，按照排卵期同房，吃药打针，令人绝望的是月经只是延迟了10天还是来了。

　　之后我公公从美国回来探亲，介绍我取某医院找一位专家，12月B超检查显示，卵泡发育不理想，同房试验发现同房后8小时精子全部死亡。是不是精子出现了是吗问题呢?我先生再次做了一次全套检查，结果仍是正常。

　　转眼到了2010年，我已经35所了，在不孕的征途上我已经跋涉了2年，依然无果。同年1月，我仍然安排时间去了那家医院，意外地发现一直发育良好的卵泡巨人长不大，数量也比较少，还没有成熟就排掉。专家给我开了昂贵的促排卵新药，用药2个月仍然没有任何效果，我的正常月经开始出现紊乱。

　　4月份我又回到杨洪美主任门诊，要求做[。杨洪美主任看了我的内分泌检测报告和B超报告后，耐心、体谅地告诉我说：并不是所有的不孕症患者都适合做[，[也不是灵丹妙药，失败的可能性也很大。像我35岁伴有卵泡数量少的情况，做[并不占优势。

　　杨洪美主任说我的身体正常，是能够通过简单的办法受孕的，她建议我再尝试一次，看看卵泡发育是否异常?这次杨洪美主任没有给我用任何促排卵药，只安排在B超检测排卵的情况下同房，而Ψ终发现卵泡大小还是不够。当我失望的时候，杨洪美主任让我口服2周地屈孕酮片。在确定我的子宫内膜稍薄后，又给我加服雌二醇，并鼓励我不要放弃，2周后居然怀孕了。我疑惑地问杨洪美主任：为什么我的卵泡没有达到成熟的阶段也可以怀孕呢?杨洪美主任笑笑说：界的现象是很神奇的。我想，如果那位专家发现我的卵泡小肯定就放弃了，相比之下，杨洪美主任只要看到一丝希望就不放弃地治疗下去，才会使我成功受孕，不会让我轻易去做[。

　　这一次我安心在家里养胎，毫不马虎。并在杨洪美主任的知道下及时补充药物。现在我已经怀孕35周了，还有1一个月就要和宝宝见面了。

　　久病成医，经历了那么多，现在我也看到很多病情比我严重，比我更难怀孕的人，相对于她们，我还是很幸运的，比她们的病情要轻，但是我的病却有很多的人得，这是因为平时工作比较忙，而且年龄也超过了33岁。

　　很多的不孕不育患者在得知患有不孕不育后都不知道要从何入手治疗，病因在哪里，如何解决，如何用药，到底是中医还是西医治疗?时间就在这样不断尝试、不断摸索中流失，反而错过了Ψ佳生育年龄，问题也越来越多，受孕也越难。

　　Ψ后我想就用六六编写的小说《心术》中的话作为结束语：作为一个医生，首先你要有仁心，其次才是仁术。一个没有善心的人，是永远不可能成为一个合格的医生的。

　　杨洪美主任点评：

　　刘洋的不孕症治疗过程比较简单，时间也比较短，共2年，主要问题是有不孕经历的女性，如果一旦怀孕一定要重视保胎治疗，年龄偏大的要更谨慎。

　　刘洋属于高龄孕妇，本身受孕的风险就比较好，所以在此我提醒广大女性朋友，Ω在30岁前将孩子生出来，纵然患有不孕症，也能给治疗留出一段时间，才能保证在35岁前分娩孩子。

　　如果卵泡的生长未达到标准，如卵泡直径在17到20毫米时都有可能发生排卵，以我之见：任何临床数据都是相对的，其中存在个体差异性。我们对于有些数据和结果并非了解得很深，加上我们未知的领域，任何时候都不要轻易放弃。具体到像这个案例的情况，我见多很多，不孕患者都是在这样的情况下安排同房，结果怀孕了。这个成功案例值得很多不孕患者借鉴。