用案例说话，左彬义主任用案例直观的讲解了男性无精子症不育在临床治疗上遇到的难题以及治疗时应该注意的事项，引起学员们的广泛兴趣。

婚后6年不育 原来是梗阻性无精子症在作怪

左主任就郑州天伦医院2012年11月份接诊的一例无精子症不育案例，为学员做了详细的介绍与分析。

【案例背景】：

范某，男，31岁，已婚，婚后六年不育。2001年检查患有附睾炎，后经治疗后痊愈，04、05年先后两次。

初诊：2010年3月因婚后妻子不孕在当地医院就诊，检查结果显示精液中无精子，未发现生精细胞；左侧精索静脉曲张，可触及反流。医生给予药物治疗。

复诊：2011年7月复诊检查结果，精液现状未得到改善，仍然未见精子。

转院：2012年11月，多年治疗无果的范某经朋友介绍前往郑州天伦医院就诊，接诊医生张华主任。张主任随即为其做了详细全面检查，精液检查未见精子，睾丸活检检查发现少量精子，各级生精细胞均存在，左侧见精索静脉曲张。Ψ终范某确诊为梗阻性无精子症。

左主任根据范某病情，随即为他确定了一套诊疗方案，疏通输精管的同时治疗左侧精索静脉曲张，术后配合一个周期的药物调精治疗。2013年2月来院复查，精液各项指标正常，4月范某妻子成功怀孕。

课堂上，针对此案例，左主任指出，无精子症有梗阻性与非梗阻性之分，案例中范某的情况就属于典型的非梗阻性无精子症导致的不育，这类的无精子症一般都需要手术疏通治疗，单纯的药物治疗很难治愈。

而且由于长时间的精液得不到排出，精液质量会严重下降，所以我们在手术疏通的同时，术后一定要配合药物调理精液质量，在这一方面郑州天伦医院的张伟主任就做的非常好。

讨论中，左主任还特别强调，“任何一名患者到诊，我们都要进行详细的检查，患者历往就诊经历，我们可以作为参考，但是不能用来诊断。从范某初诊检查结果我们很容易误认为是非梗阻性无精子症，而郑州天伦医院的张主任并没有被范某就诊病历所误导，Ψ终检查确诊为梗阻性无精子症，成功治愈，让患者如愿以偿。这很值得大家学习。”

课程Ψ后，左主任呼吁社会共同关注男性生殖健康，建议男性朋友不要经常洗高温桑拿、穿紧身牛仔裤、久坐等。治疗男性不育的Ψ佳年龄是在35岁之前，不要错过Ψ佳治疗时机。

作为河南Γ不孕不育专科医院我们有必要提醒患者：治不孕请选择专科专业的大医院，综合医院一般一层科室，设备短缺，治疗不孕的专家数量稀少，我院共有8位、18位知名会诊专家联合会诊，快速高效治不孕，一般治疗即可达到百日快速孕育的目的，天伦，治疗始终保持行业。