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卵泡监测有哪些注意事项?
卵泡监测有哪些注意事项?
对于不孕症患者来说,子宫输卵管造影检查、排卵监测以及激素检查是十分重要的三种检查,通过这三种检查,基本可以确定导致女性不孕的缘由,紧接着再对症下药,取得良好的治疗效果。
而在这三种检查中,排卵监测主要是使用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况,通过排卵检测可以确定不孕症患者是否存在排卵障碍及卵泡发育异常等问题。
卵泡的正常发育过程:
当月经周期开始的时候,会有多个小卵泡同时发育,但正常情况下只有一个或者两个卵泡发育成熟,这个发育成熟的卵泡被称为优势卵泡,其余的卵泡相继闭锁。
一般在月经周期的第3-5天,可在卵巢内发现数个小卵泡,随着时间的流逝,这些小卵泡逐渐长大,大约在第14天的时候发育成熟,并且开始排卵。
月经第5天到排卵前,优势卵泡平均每日增长1.5mm;到第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。
一个成熟的优势卵泡一般呈椭圆形或圆形,直径在18mm以上(会有一部分女性出现卵泡直径生长到15mm便成熟的情况),并且无回声区,清亮纯净,边界清晰。
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1、监测排卵的同时还应该监测内膜厚度,以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。
2、监测排卵应该结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况,因为很多病人合并黄体功能不全。
3、通常每个周期 B 超监测的次数应控制在 3~4 之内,不宜过多也不宜过少。
4、建议从月经周期第10天开始检测卵泡,如果期间发现有直径达到12mm以上的卵泡,则需要重点监测,最好每天监测一次,直到卵泡发育成熟;但是如果期间没有发现优势卵泡,可以适当放缓监测频率。
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