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国际6-3-1诊疗体系解决不孕难题

作者:郑州天伦医院2010年09月07日 分享给朋友

  “6-3-1”是一个完整、科学、规范、的国际标准不孕症诊疗新体系,它将蓝氧净疗系统、三度显微联合术、宫腹腔镜技术、人工助孕技术、人工卵巢技术、高频电波技术、美国LEEP技术、心理疗法、行为疗法、背神经阻断术、输卵管吻合术、中医调理术等完整结合起来,对各种原因引起的不孕症进行分型诊断、分型治疗,是迄今为止在诊疗女性不孕症方面¤的治疗新体系,是女性不孕症治疗史上的新突破。

  一、详解国际"6-3-1不孕诊疗体系"

  6--是指6人专家会诊小组。即由不孕症专家、不育症专家、手术专家、营养学专家、心理专家、性生活指导专家,共6个领域的专家组成6人专家小组,运用世界卫生组织(WHO)制定的不孕不育症排查金标准"夫妻28关排查法"为每一例患者会诊,以确定病因,制定个性化诊疗方案。

  3--是指"3镜",即宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜,是目前国际上∵的不孕症诊疗设备。

  1--是指"1丝",即美国COOK导丝疏通术:采用0.038毫米铂金导丝介入疏通两侧梗阻输卵管,在电视监视和输卵管镜的直视下进行子宫输卵管造影再通术。

  二、先进医疗设备应用治疗不孕不育

  宫腔镜

  将宫腔镜应用于诊断女性不孕时,可起到两个作用。首先可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,及对畸形子宫、纵隔子宫做必要的手术治疗,如宫腔粘连分离、子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤电切等。更重要的是,宫腔镜下可直视宫腔形态及输卵管开口情况,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时直接插管通液,避免盲目通液。

  进行传统输卵管通液术时,通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。因此,传统输卵管通液术主要是一种检查,检查输卵管是否通畅,治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。

  而在宫腔镜下能将导丝经子宫准确送入输卵管,疏通阻塞部位,从而使输卵管腔部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通,大大提高了术后妊娠率。

  腹腔镜

  腹腔镜诊断治疗技术对妇科不明原因的腹痛、子宫内膜异位症、附件包块的鉴别、、不孕症的诊断及手术显示出特殊的优越性。尤其是诊断输卵管是否通畅,堪称"金标准"。对不孕症患者主要用于以下几个方面:

  (1)、输卵管因素不孕者:子宫输卵管造影正常而半年内仍未怀孕者或输卵管远端粘连梗阻者均应做腹腔镜检查。腹腔镜检查时,经宫颈向宫腔内注入美蓝液,通过腹腔镜清晰地观察到美蓝流经输卵管自伞端口溢出而进入盆腔,即证明输卵管通畅。如未看到美蓝溢出伞端入盆腔,则可观察到梗阻在某一部位。如壶腹部近伞端不通,可在腹腔镜下行分离造口术。但如果输卵管间质部梗阻,患者应做人工助孕。

  (2)、盆腔粘连致不孕症:腹腔镜下可观察到输卵管、卵巢周围粘连的范围和程度,以估计输卵管通畅及蠕动功能、卵巢排卵及输卵管伞端拾卵的功能。分解粘连,可治疗由于输卵管粘连引起的输卵管扭曲导致的受精卵输送障碍,及卵巢包裹性粘连导致的排卵困难,促进怀孕。

  (3)、子宫内膜异位所致不孕症:腹腔镜下确诊病变,并可去除病灶。

  (4)、多囊卵巢综合征:配合内分泌检查确诊,并在卵巢上适宜打孔,使激素水平下降,通过反馈作用使LH/FSH比值改变,从而卵泡发育成熟并排卵,促进妊娠。

  输卵管镜

  输卵管镜是一项不孕症检查的全,它作为能直接进入输卵管的软性微管,能清晰地看到输卵管拾卵、运卵功能及管腔内微观结构形态,减少了对输卵管粘膜的损伤,避免了穿孔的危险。它与宫·腹腔镜的综合应用,对不孕症检查治疗有着重大意义。

  COOK导丝

  美国COOK导丝输卵管疏通术:“宫腔镜下美国”对因输卵管造成的不孕症率可达90%以上,是治疗输卵管阻塞性不孕的∮。被医学界称为输卵管再通术的“金标准”,是目前国际治疗输卵管性不孕临床推广的疗法。该技术是在电视监视和输卵管镜的直视下无创介入,不住院、不麻醉、不开刀、,三十分钟疏通两侧梗阻的输卵管,避免了传统反复通水、通气、通药带来的痛苦和不确定性。

  三度显微联合术解决输卵管不通引起的不孕

  输卵管梗阻是造成女性不孕的主要原因。因此,如何的疏通输卵管,让生命通道输卵管通畅无阻,是不孕不育专家们研究的主要课题之一。

  对于一些患者来说,除了输卵管阻塞引起不孕外,可能还存在其它因素,如输卵管与盆腔组织的粘连,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,卵巢不排卵,内分泌失调等,还需要宫腹腔镜联合的检查和治疗。在操作过程中,医生也需要借助宫·腹腔导视系统将输卵管镜置入患者的输卵管管腔内,了解患者具体堵塞部位及情况插入输卵管导丝,通过导丝对堵塞的输卵管进行复通分离治疗。因此,三度显微联合介入治疗可极大地提高受孕率。

  郑州天伦医院采用的国际“6-3-1不孕诊疗体系”是在数万不孕不育案例研究的基础上,吸收国际Ψ的生殖医学研究成果而研发成功的不孕症诊疗新体系。

  郑州天伦医院的不孕不育治疗专家王静主任,熟练掌握和准确运用宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、COOK导丝介入等高科技设备,治疗由各种妇科疾病引起的不孕症。王静主任深谙不孕症国际诊疗标准,熟练应用国际Ψ新"不孕不育6-3-1诊疗体系",经其诊治的患者,受孕率高,深受患者好评。

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