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多囊卵巢综合症常见问题

作者:郑州天伦医院2012年02月22日 分享给朋友

  多囊卵巢综合症是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。下面就请郑州天伦医院的专家为大家详细解答。

流程

  二、 为什么多囊卵巢综合症如此吸引医生的关注?

  1. 病因不明;

  2. 临床表现有差异;

  3. 诊断标准不统一;

  4. 无确切的发病率资料,但是有庞大的患者群体;

  5. 治疗需要针对不同的需求有差异。

  三、 多囊卵巢综合症的特点:

  1. 异质性:就是说临床表现不同、实验室检查和辅助检查差异很大;

  2. 不能治愈:多囊卵巢是遗传性疾病,需要长期用药物控制;

  3. 进行性发展:会发生代谢综合症,引起糖尿病、高脂血症、高血压等,Ψ终引起心血管疾病;长期不排卵,会造成子宫内膜癌;同时引起不孕。

  四、 医生的关注点:

  1. 诊断标准;

  2. 病因;

  3. 基因.

  五、 病人的关注点:

  1. 月经不调;

  2. 多毛和痤疮;

  3. 肥胖;

  4. 不孕。

  六、 患者不了解的事情:

  远期并发症:代谢综合征(糖尿病和高脂血症)的风险和子宫内膜癌的风险。

  七、 诊断标准:

  1. 卵巢多囊的表现;

  2. 排卵障碍(闭经或者月经稀发);

  3. 高雄激素血症或者高雄激素的表现:性的痤疮、多毛。

  上述标准满足任意两条,同时要排除其他原因引起的高雄激素或者闭经。同时要说明的是:

  1. 有月经的人不一定有排卵;

  2. 月经周期大于35天,就属于月经稀发。

  八、 多囊卵巢综合症的治疗:

  1. 胰岛素抵抗级肥胖的治疗;

  2. 高雄激素的治疗;

  3. 调整月经;

  4. 促排卵治疗。

  九、 调整生活方式的重要性

  调整生活方式、减轻体重在这个病的治疗中有着举足轻重的作用。目前已经有很多实验证明这个病的启动因素是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗有着基因的基础,更和肥胖有着必然的联系。调整生活方式,是选择健康的生活方式。减少能量的摄入、增加能量的释放,换句话说是少吃多运动。很多患者通过单纯的调整生活方式,减轻体重,月经能正常来潮、脸上的痘痘减少了,毛发也减少了。

  少吃也是讲究科学的,首先少吃不是光指少吃、不吃碳水化合物。很多人了解碳水化合物和脂肪是能量的载体,因此一节食先把碳水化合物、脂肪节掉了,取而代之的是高蛋白饮食。其实不知蛋白质也是能量的载体,当碳水化合物摄入不足时,燃烧碳水化合物获得能量,产生更多的有毒代谢产物,加重肝肾负担,对身体更加不利。常常还会加重高雄激素。

  其次少吃不是不吃。一顿不吃下顿不上,这是很多减肥的人常犯的错误,过度节食,减肥的要求过高,其实不容易达到目标,常使人放弃目标。过度节食还可能发生神经性厌食症,这个病很难医治。少吃是指每天摄入能的能量要维持正常的生活、工作所需。减肥初始阶段,因为运动量较大,能量的摄入,要少于需要,减肥到预定的体重时,能量的摄入,要维持需要,保证体重的不变。

  十、 常用药物:

  1. 达英-35。这个药本身是避孕药,因为里面的孕激素成份有着很好的降雄激素作用,因此广泛用于多囊卵巢综合征的治疗。其他避孕药也有降雄激素作用,效果没有达英-35好。避孕药同时还能很好的控制月经周期。月经稀发或者毕竟这和这个病的排卵障碍有关,不排卵,就没有孕激素的产生,子宫内膜就会过度增生,而不会脱落产生月经,而避孕药里面含有孕激素,当停药的时候,孕激素突然减少,月经来潮,这模仿了正常的月经周期。同时让子宫内膜定期脱落,防止了内膜的过度增生,因此也能起到预防子宫内膜癌的作用。

  2. 格华止:也叫双胍。这个药原本是用来治疗糖尿病的。其作用是增加胰岛素的敏感性。多囊卵巢综合征的病因是胰岛素抵抗,也就是说身体对胰岛素不敏感。服用格华止后敏感性增加,食欲也会降低,体重会减轻,一部分人会月经来潮。或者对那些对促排卵药不敏感的,也会提高排卵的≮。

  十一、 不同人群的不同治疗需求

  1. 青春期婚前:主要是降低雄激素维持月经,不要促排卵,保护卵巢的储备。

  2. 婚后有生育要求的:促排卵、促进生育。

  3. 生育后的女性:预防远期并发症为主。

  十二、 终身用药不可怕。可怕的是远期并发症。

  听了以上郑州天伦医院的专家关于“多囊卵巢综合症常见问题”的详细介绍,想必大家都有了比较全面的了解了吧,如果还有什么不懂的地方,可以咨询我们的现在专家,或者拨打:0371-66719033。

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