关于宫腔粘连那些事

正常女性的子宫宫腔表面覆盖有一层子宫内膜，分为基底层和功能层，功能层会随着月经周期的变化进行增生和剥脱，从而形成月经，而剥脱后的子宫内膜功能层会依靠基底层再次增生。

子宫内膜具有三个重要的作用，一个是形成月经，一个是为胚胎发育提供条件，还有一个则是作为子宫前后壁的分隔层，以免出现宫腔粘连的情况。

因此，宫腔粘连就是指，由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。所以，宫腔粘连的严重程度与子宫内膜基底层的破坏程度息息相关。

宫腔粘连的危害

1、造成月经过少、闭经：子宫粘连可导致闭经的发生，约占60%-90%，持续时间长。

2、造成周期性腹痛：手术后一个月会出现突发性下腹部疼痛，肛门有坠胀感，坐立不安，行动困难，疼痛持续时间为3-7天，呈周期性发作。

3、引起女性不孕：继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。

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1、宫腔操作史：与妊娠相关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等;非妊娠相关的宫腔手术如子宫肌瘤剔除术(穿透宫腔)、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。

2、炎症因素：子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。

3、人为因素：人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。