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男性不育 腺激素治疗法

作者:郑州天伦医院2010年06月28日 分享给朋友

  男性不育会有内分泌方面的原因,那要怎样治疗呢?其中腺激素治疗法是目前治疗用的促性腺激素都是其替代品。男性不育内分泌的原因可以先检查清楚,要首先看看在医生的指导下看看是不适合用腺激素治疗法。

  1.腺激素治疗法促性腺功能减退性性腺机能低下症这类不育症患者其特征是无精子症或少精子症,血清LH,FsI{和睾酮均低于正常,是用外源性促性腺激素替代治疗的Ψ理想对象。

  腺激素治疗法至于是单用HCG还是与HMG合用,取决于促性腺激素缺陷发生的年龄;青春期后发生的促性腺功能减退症只需单用HCG就可使促性腺功能减退性性腺机能低下症引起无精子症患者的精子计数恢复正常。如果发生于青春期前则需添加HMG。

  Ley和Leonard联合使用HCG和HMG治疗了13例促性腺功能减退性性腺机能低下症,治疗前均无精子,治疗后激发了10例患者的生精过程,产生的精子质量很好,2例使其配偶怀孕,怀孕次数分别为1次和2次。另2例男子精子去透明带仓鼠卵穿透试验正常。

  腺激素治疗法选择性FSH缺陷症如前所述,这种综合征用克罗米芬效果很好。Ψ近有用长期大剂量HCG/HMG治疗该综合征的报道,效果与克罗米芬相仿。Ansari等治疗2例这种病人,不育期分别长达6和11血清FSH水平持续低于正常。他们通过肌肉注射促性腺激素以增加患者体内的LH和FSH浓度,使其血中和24小时尿中的LH和FSH水平达到正常值的上限。分别经过9和80周大剂量促性腺激素治疗后,两例患者的精子计数由治疗前的无精子分别上升到30.5百万/ml和20百万/m1.1例患者的妻子怀孕。

  腺激素治疗法即大剂量的FSH可产生负效应。Na=mika等汪实,注射常用剂量的:FSH,可导致FsH受体数量的减少。将150IU的HMG一次肌肉注射到正常男子体内,然后定期做睾丸活检研究FSH结合情况,发现FSH的高亲和性结合位点开始时比对照值减少了近50%,两周后精子都没有恢复到其基数水平。

  把FSH结合位点进行性减少归咎于HMG(FSH)自身诱导的降调作用。如果Namika等是正确的,那么现在的每周注射HMG2—3次的治疗方案不仅无益,反而有害。因为:FSH是通过那些位于支持细胞上的FSH结合位点而发挥其促进精子发生作用。

  需要提醒的是,患有男性不育的患者在选择医院的时候一定要注意,专业的医院才会的检查出男性不育的原因是不是因为内分泌失调,不要误诊然后盲目治疗,这样也会对男性的身体造成损害。郑州天伦医院的男科专家认为,男性不要含羞治疗,然后胡乱找医生治疗,然后把所用的希望都放在他的身上,治疗还是要找好医院。

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