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治疗精道异常不育必须要手术吗?

作者:郑州天伦医院2011年03月11日 分享给朋友

  射精管口的闭锁也是造成梗阻性无精子的原因之一,它的病因分为先天性异常和后天性的因素,比如非特异性尿道炎性粘连或者前列腺囊肿以及巨大前列腺小囊压迫射精管口等。经尿道射精管切开术治疗精道异常不育。

  精道异常梗阻性无精子的原因类型:

  1.先天性梗阻先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。

  2.后天性因素致精道梗阻包括感染、损伤及手术结扎。能引起生殖道梗阻的疾病很多,泌尿生殖道感染是常见的病因。尤其是附睾、输精管、精囊和前列腺结核,可以引起继发性生殖道阻塞或侵蚀等;前列腺、精囊的非特异性感染可引起射精管口的水肿、阻塞,导致无精症,但炎症一旦被控制,射精管口水肿消退,可恢复正常射精。此外,所致的淋病性附睾炎更可引起不育。

  科手术引起损伤所致的生殖道梗阻也比较常见。如睾丸鞘膜积液手术、精索静脉曲张结扎术、斜疝修补术、隐睾固定术等,能直接损伤输精管或附睾、或伤及输精管的血管、神经而引起生殖道梗阻,但多为一侧梗阻,很少引起不育;输精管结扎术是为避孕而人为造成精道阻塞;其他生殖道梗阻疾病还有精囊;精囊、前列腺囊肿或钙化;尿道损伤所致尿道狭窄或闭锁。

  严重表现为:无精子症、弱精子症或者少精子症。但是患者都有一条明显的输精管,并有少量的精液,当精液里果糖没有或者很低的时候,应该怀疑是射精管梗阻。

  天伦不孕不育专家介绍,有以下情况的患者可以采用经尿道射精管切开术和输精管-附睾吻合术同时进行:

  1.经尿道射精管切开术完成后多次经检查射精管内还是没有精子的。

  2.射精管流出的液体量和附睾的外观明显提示附睾梗阻者。

  3.熟练掌握输精管附睾吻合术。

  郑州天伦医院的专家表示,经尿道射精管切开术手术过程中应避免过多的电凝,术后应该放置尿管,并做好消炎措施,避免发生附睾炎等并发症。  经尿道射精管切开术治疗精道异常不育,一定要到的治疗不孕不育的专业医院就诊,以免发生意外终身不育。

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