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多囊卵巢综合症吃黄体酮可以恢复月经吗?

作者:郑州天伦医院2011年03月23日 分享给朋友

  多囊卵巢综合症是不是没有月经?多囊卵巢综合症是不是就不排卵?多囊卵巢综合症用什么药物治疗有效果呢?多囊卵巢综合症的原因是什么?多囊卵巢综合症有什么症状?是不是吃黄体酮可以恢复月经?多囊卵巢综合症吃黄体酮可以恢复月经吗,是不是可以怀孕了。

  郑州天伦医院的不孕专家王静主任介绍多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症。

  一、多囊卵巢综合症发病原因可能与下面三个因素有关:

  1.垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。

  由于FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。

  2.卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。

  3.肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

  二、多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现:

  1.月经失调主要是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月经频多或过多者。

  2.不孕由于月经失调和无排卵,常致不孕。

  3.多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象不为病人注意。

  4.双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。

  三、恢复正常月经周期的治疗方法如下。

  1.克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。

  2.卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

  3.中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。具体用药请遵医嘱。

  郑州天伦医院的专家提醒治疗多囊卵巢综合征,一定要到正规的治疗不孕不育的医院就诊,吃药一定更要在医生的指导下,不可以单纯的为了恢复月经而服用过多的黄体酮

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