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解读男性不育“祸首”之睾丸女性化综合征

作者:郑州天伦医院2010年10月14日 分享给朋友

  男性不育是很多家庭头疼的难题,也是目前社会化的话题。郑州天伦医院的左彬义主任指出,导致男性不育的原因有很多,睾丸女性化综合症也是其中之一。睾丸女性化综合征患者有睾丸但体型与外生殖器的表现型为女性,所以称睾丸女性化综合征。


  睾丸女性化综合征患者的染色体组型为46XY,HY抗原阳性。睾丸内有发育良好的间质细胞,所分泌的雄激素也可达正常水平,但无男性生殖管道,外生殖器呈女性型,并且有女性体态。


  睾丸女性化综合征可分型与不型两大类:型患者呈女性体态,女性外生殖器,盲端阴道,青春期乳房发育,睾丸大小正常,常位于腹股沟管内,但无精子生成;不型患者女性化不,阴蒂肥大,阴唇部分融合,有部分男性化表现,但仍为女性体型,乳房青春期亦有一定程度发育。


  睾丸女性化呈家族性遗传倾向,属x连锁隐性遗传,由于患者x染色体Tρm位点基因变异,使男性化激素受体蛋白合成障碍,男性化激素不能引起应有的正常效应,结果生殖器官不能向男性方向分化,故外生殖器地呈女性表型。


  睾丸女性化综合征的诊断不能单以生殖器外观及个体表现型为依据,应以性腺、内生殖器官、内分泌和染色体检查来确诊。


  对于睾丸女性化综合征的治疗因年龄而异,对幼年患者不宜切除睾丸,因为青春期这种睾丸所分泌的睾丸酮有一部分在体内转化为雌激素,能促进乳房和体态发育为女性型,故应待青春后期切除双侧睾丸,并可预防睾丸恶变。术后给予适量女性激素以维持正常性征,外生殖器必要时可作阴道成形术或其他整形术。


  郑州天伦医院的左彬义主任温馨提醒:男性不育一定要做到找准病因、对症治疗,千万不能头疼医头、脚疼医脚,一旦出现男性不育的症状,要及时到专业的、的医院进行检查诊疗。如果是睾丸女性化综合征则要积极治疗,千万不要错过治疗时机。

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