产后抑郁应该如何诊断？产后抑郁患者的表现是不是明显呢？产后1年内发病的所有抑郁症，但大多数产后抑郁发生在产后Ψ初的3个月内。产后抑郁的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤。其主要表现是抑郁，多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显。

　　产后抑郁的主动神经系统症状包括食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力，还可有便秘。在认知方面，产后抑郁可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在较严重的病例，还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感。对这类病例，应询问其有无自杀的企图。产后抑郁的患者是易激惹、焦虑、害怕和恐慌等症状，缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。

　　产后妇女心理比较脆弱，其特殊的心态是暂时的，随时变化的，可表现产后抑郁状态，严重的可以做出极端行为即自杀，甚至扩大自杀(与子女、伴侣一起自杀)。所以正确诊断非常重要。

　　1.好发因素Posner等研究表明有如下几种表现者应引起医师的注意，此类孕妇易发生产后抑郁症：

　　(1)<20岁。

　　(2)未婚。

　　(3)不熟知医学知识。

　　(4)来自有多个兄弟姊妹的家庭。

　　(5)儿童或少年期与父母双方或一方分离。

　　(6)儿童期很少受到父母支持与关爱。

　　(7)成年期很少得到父母支持。

　　(8)与丈夫或男友的关系差。

　　(9)在住房或收入方面有经济困难。

　　(10)对受教育的程度不满。

　　(11)过去或现在有情感问题。

　　(12)自信心不足。

　　此外，对围生儿死亡的家庭来说，母亲产后抑郁更为常见也更加严重。

　　2.病史应注意病人的年龄、孕、产次，分娩史、有无经前期紧张症，产后抑郁症史，家族史，孕产期合并症或并发症，孕产期情绪紧张等影响正常精神状态的因素以及本次是否是首次发病、发病时间等病史。再次妊娠产后抑郁风险很高(50%～)，非妊娠期有抑郁史的患者发生产后抑郁的危险是20%～30%，因此在询问产前病史时询问心理疾病史是很重要的。对有可能发生产后抑郁的高危孕妇进行产前筛查需要有一定的询问技巧，一般医师询问产前病史，问及这些危险因素时，应该像问“你好吗?”一样随意较好。

　　3.临床表现常在产后第3天后开始出现失眠、焦虑、烦躁、伤心流泪、处理事情的能力低。精神压抑、无助感、沮丧。悲观失望，对生活失去信心，害羞，孤独，对身边的人充满敌意和戒心，与丈夫和家人的关系协调方面出现障碍。常伴有头痛、食欲不振，呼吸加快等。

　　4.体格检查根据体征及实验室检查无特异性阳性发现。

　　5.心理测试对产后抑郁的筛查并无特定的问卷，但是在产科工作中常用于产后抑郁辅助诊断有如下几种量表：

　　(1)爱丁堡产后抑郁量表

　　(2)抑郁自评量表。

　　(3)汉姆顿抑郁量表。

　　(4)90项症状自评量表，等心理量表，有助于本病的诊断。

　　目前应用较多的是Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表。EPDS包括10项内容，于产后6周进行。每项内容分4级评分(0～3分)，总分相加≥13分者可诊断为产后抑郁症。

　　将每题的记分相加为总记分，总分在12～13者可能患有不同程度的抑郁性疾病。抑郁自评量表概括有20个症状：忧郁、症状晨重晚轻、易哭、睡眠障碍、食欲减退感、性兴趣减退感、体重减轻感、便秘感、心悸感、易倦感、思考困难感、能力减退感、不安感、绝望感、易激惹、决断困难感、无用感、生活空虚感、无价值感、兴趣丧失感。

　　产后抑郁应该如何诊断？以上内容可以让你有个简单的了解，郑州天伦医院的专家表示，产后甲状腺功能低下的症状包括轻度烦躁，因此产后抑郁的患者应该检查甲状腺功能。产后情绪不稳定的患者一定要重视起来。